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沙利度胺:争议药物的历史、应用与风险

鸿淞楠桐游戏网 2025-08-01 15:46:59 0

沙利度胺(Thalidomide)是一种曾引发全球争议但仍在特定医疗领域使用的药物。本文将从其历史背景、当前应用、副作用及使用注意事项展开,帮助读者全面了解这一药物。

一、沙利度胺的历史与争议

20世纪50年代,沙利度胺最初作为镇静剂和抗孕吐药物上市,但因未充分验证安全性,导致全球上万名孕妇诞下四肢严重畸形的婴儿(海豹肢症)。这一事件促使各国加强药物监管,并成为医学伦理的经典案例。

二、现代医学中的用途

尽管存在历史争议,沙利度胺因其免疫调节和抗血管生成特性,已被严格限制用于特定疾病:

1.多发性骨髓瘤:与联用,抑制癌细胞生长。

2.麻风病:治疗麻风结节性红斑(ENL),缓解皮肤炎症。

3.研究领域:探索其在克罗恩病、红斑狼疮等免疫疾病中的潜力。

三、副作用与使用警告

沙利度胺的严重风险需高度警惕:

  • 致畸性:孕妇使用可致胎儿畸形,需严格避孕(用药前后至少4周)。
  • 神经病变:长期使用可能引发周围神经损伤。
  • 血栓风险:与化疗联用时需配合抗凝治疗。
  • 其他副作用:嗜睡、便秘、皮疹等。
  • 四、用药注意事项

    1.适用人群:仅限符合适应症且无生育计划的成人。

    2.监管要求:多数国家需通过特殊处方程序(如美国STEPS计划)。

    3.监测机制:定期检查血常规、神经功能及血栓指标。

    沙利度胺:争议药物的历史、应用与风险

    沙利度胺是一把“双刃剑”,需在严格监管下使用。患者务必遵循医嘱,权衡疗效与风险。医学界持续研究其改良版本(如来那度胺),以降低毒性并扩大治疗范围。

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